Mekkora az esély a sikerre az eljárással? És pontosan mit jelent ez az “esély” valójában? Jogos kérdések – hiszen a számok önmagukban nem adnak valódi válaszokat. Olvassátok el, hogyan alakul az esély életkor, ciklus és beavatkozás szerint – reálisan, adatokkal.
De kezdjük az alapoknál, mi a sikeresség mérőszáma?
Két gyakori mutató: per ciklus / per embriótranszfer , azaz embrióbeültetés
Attól függően, hogy mire vagyunk kiváncsiak az intézetek, kutatások közölnek adatokat. Ezért , az eredményesség kifejezésére létezik: (klinikai) terhességi arány, élveszülési arány, és a kumulatív esély is több próbálkozás után!
Fontos: minden kezelés siker valószínűsége az “ideális betegre” van szabva! Ha kezelési szintet kell lépnetek, akkor a korábbi kezelés típus esélyei sajnos rátok nem voltak érvényesek, közel 0%-nak tekinthetők!
Otthoni együttlét:
Terminált együttlét, azaz időzítve a termékenységi időablakhoz. Termékenységi ablak: az ovuláció napját megelőző 2 nap + az ovuláció napja + 1–2 nap
Esélyek alkalmazásával:
- 30 éves egészséges nőnél kb. ~20%/ciklus
- 40 évesen kb. <5%/ciklus
- 6–12 hónap alatt összesen 60–80% a 20–30-as éveitekben.
Inszemináció:
Többnyire petefészek-stimulációt követően a feldolgozott ondóminta méhűrbe juttatása.
Esélyek alkalmazásával:
– 8–12% élveszülés/ciklus, összesítve: 25–35% 3–4 ciklus alatt (stimulált ciklusok esetén IVF-hez képest: IVF hatékonyabb 38 év felett; 38 évnél fiatalabb nők esetén a különbség kisebb.
Lombik (IVF):
Komplex folyamat, amelyről itt is tájékozódhattok bővebben, amelynek végén embrió beültetés (ET) 2/3–5/6 nappal a petesejt-nyerést követően.
Esélyek alkalmazásával:
– 35 év: 33–35% élveszülés/ET
– 40–42 év: ~10%/ET
– 43–44 év: ~5%/ET.
Országonként széles sáv, ~10–29% élveszülés/petesejtnyerés
A siker életkor- és embrióminőség-függő; a kumulatív esély többszöri ET-vel nő.
ICSI:
Egyetlen spermium petesejtbe injektálása. Nem férfi faktorban (pl. „rutinból”) nem növeli az élveszülési esélyt az IVF-hez képest → nem javasolt automatikusan!
Esélyek alkalmazásával: korcsoport-követők, nagyjából az IVF-szintekkel mozognak! A különbséget inkább az indikáció adja, nem maga a technika.
Kryo – fagyasztott embrió:
Embriók fagyasztás-felolvasztást követő beültetése.
Milyen esélyekkel számolhattok?
Klinikai terhesség / olvasztás: 35–37%
Értékek erősen korcsoport-függőek!
Az anya petesejtnyeréskor aktuális életkorát kell figyelembe venni!
Szülés / olvasztás: 18–41%
Szülés / beültetés: 25%
Bár a gyermek utáni vágy rendkívül erős, hiszen asszisztált reprodukciós folyamatben vesztek részt, el kell fogadni, a szakemberek sem lőhetnek ágyúval verébre! A fokozatosság elvét abszolút követnünk kell az ellátás során.
Az posztban ismertetett esélyek sosem vehetőek ígéretnek! Ezek pusztán irányadók, országonként, intézetenként is eltérnek! Posztunkban az EU-átlagokat ismertettük!
Minden eljárás sikere nagyban függ pl.:
• életkortól
• diagnózistól
• intézettől
• még a mentális állapototoktól is!
Ne feledjétek: a kumulatív, azaz összesített esélyetek a sikerre minden elvégzett, akár sikertelen ciklus / ET után is nagyobb!
